Strep A enfeksiyonu başta İngiltere olmak üzere Avrupa’da onlarca çocuğun ölümüne neden oldu. Türkiye’de olaylar gelişince enfeksiyon ailelerin endişeli rüyası oldu. Türk Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Üyesi. Selime İhtimam Bölük, immün yetmezlik hastalarında bakterilerin daha riskli olabileceğini, rastgele bir aşı ile korunmaları mümkün olmadığı için hastalarda bulaşma riskini azaltacak önlemlerin alınması gerektiğini söyledi.
Başta İngiltere ve Hollanda olmak üzere birçok Avrupa ülkesinde çocuklar arasında hızla yayılan ve çok sayıda çocuğun ölümüne neden olan Strep A enfeksiyonu nedeniyle Türkiye’de ilk ölüm Ocak ayında meydana geldi. Strep A bakterisi nasıl olur da bağışıklık sistemimizi alt eder ve bu kadar ağır hastalığa neden olur? Nasıl bulaşır ve hangi belirtileri gösterir? Korunmak için ne yapılmalı? İşte tüm bu soruların cevabı Türk Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Üyesi. Selime Kapıcı Filosuverilmiş.
Toplumda beta mikropları olarak da bilinen boğaz, burun ve deride yaşayabilen Küme A beta hemolitik streptokoklar (GAS), sıklıkla boğaz iltihabı ve cilt iltihabına neden olur ve nadiren diğer organları tutan daha ağır enfeksiyonlara yol açabilir. Küme A beta hemolitik streptokoklar, kan, kaslar, eklemler ve akciğerler gibi normalde steril vücut bölgelerine yerleştiklerinde ortaya çıkan önemli ve yaşamı tehdit eden enfeksiyonlardır. a grubu streptokok enfeksiyonları denir. 2022 yılının prestijiyle birlikte bazı ülkelerde daha belirgin olarak hayatı tehdit eden önemli invaziv hastalıkların sayısında artış olmuş ve İngiltere ve Hollanda başta olmak üzere ölümler bildirilmiştir.
LENF BEZLERİNDE BÜYÜME, BAŞ AĞRISI, ZAYIFLIK…
Hastalığın bulaşıcı olduğunu ve hasta kişilerin öksürme ve hapşırma yoluyla mikrop içeren damlacıklara doğrudan maruz kalmasıyla bulaştığını belirten Türkiye Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Üyesi Dr. Selime İhtimam Bölük, enfeksiyonun bazen kontamine eşyalara temas veya dokunma yoluyla bulaştığını söyledi. Enfekte cilt lezyonları ile doğrudan temas halinde olan ellerin gözleri, ağzı ve burnu. Bazı vakalarda ani başlayan ateş, boğaz ağrısı, uzun lenf bezlerinde büyüme, baş ağrısı, halsizlik ve deri döküntüsü ve kızarıklıklarının görüldüğünü vurgulayan Bölük, antibiyotik tedavisinin 24. saatinden sonra bulaşıcılığın da sona erdiğini bildirdi.
“Bağışıklık yetmezliği olan hastalarda daha şiddetli”
Bölük, doğuştan gelen bağışıklık sistemi yetersizliklerinde ya da bağışıklık sisteminde her enfeksiyonun normalden daha ağır ilerlediğini belirterek, “Streptokokal enfeksiyonlar da bu hastalarda ağır klinik tablolara yol açıyor. Ancak bu enfeksiyon, bağışıklık sistemi tamamen normal olan ve tamamen sağlıklı olan kişilerde ciddi klinik tablolara yol açabilmektedir. Mikroorganizmanın saldığı toksinler hayatı tehdit eden klinik tablolardan sorumlu tutulur. Bu toksinler, bağışıklık sistemimizin doğal tepki dediğimiz ilk ve hızlı savunma adımını atlayabilir. Bu toksinler, doğuştan gelen bağışıklık sistemi savunmasını hızla yenebildikleri için süper antijenler olarak adlandırılır. Süperantijenler, immun yanıtın en temel hücreleri olan ve immun sistemin iletkeni olarak nitelendirilebilecek T hücrelerine doğrudan bağlanarak onları aktive eder ve önemli bir yanıta neden olur. Bağışıklık sistemi mikroplarla var gücüyle savaşırken vücudumuz da zarar görür. Bitmesi gereken bir sorun haline gelen bu tablo, tüm tedavi yaklaşımlarına rağmen ölümcül olabilen çoklu organ yetmezliği ve şoka kadar ilerleyebilmektedir.
Ayrıca bölüm; Strep A’nın su çiçeği, grip ve diğer virüs enfeksiyonlarından önce geçmesinin de bu ağır tablonun ortaya çıkmasını büyük ölçüde kolaylaştırdığına da değindi. .
KAPATMADAN NASIL KAÇINILIR?
Bölük, “Diğer tüm bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi bulaşmanın önlenmesinde de el temizliği büyük önem taşıyor” diyen Bölük, bu bakteriye karşı enfeksiyonu önleyecek bir aşı olmadığını söyleyerek, ebeveynleri uyardı: Bu, enfeksiyon olasılığını azaltacaktır. enfeksiyonlardan sonra ciddi klinik tablolara dönüşür. Öte yandan bulaşmayı önlemek için hasta kişilerle sarılmak, tokalaşmak, ortak havlu kullanmak, ortak kaşık kullanmak gibi durumlardan kaçınılmalıdır. Kişisel hijyen önlemlerine özel dikkat gösterilmelidir. Antibiyotik tedavisi başlandıktan 24-48 saat sonra bulaşıcılık sona erer ancak tedavi almayan bireyler 2-3 haftaya kadar enfeksiyonu bulaştırabilir. Dinlenmek ve bol sıvı almak çok değerli.”
KİMLER RİSK ALTINDA?
Küme A streptokok bakterisi herkeste hastalığa neden olabilir, ancak en fazla risk altındaki bireyler şu şekilde sıralanabilir:
- 15 yaşına kadar çocuklar
- 65 yaş üstü bireyler
- Bağışıklık sistemi zayıf olanlar
- Kronik hastalığı olanlar
- Hijyen kurallarına dikkat etmeyenler
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
